Prostatitis ist eine häufige urologische Erkrankung, die bei jedem Mann über 30 Jahren auftreten kann, und jedes Jahr steigt die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung nur an. Diese Krankheit verursacht ernsthafte männliche Probleme: akute Prostatitis führt zu Depressionen, verminderter Libido und im Allgemeinen zu Störungen des Urogenitalsystems; ein chronischer Zustand verursacht Erkrankungen des urologischen Bereichs, Unfruchtbarkeit, Impotenz.
allgemeine Informationen
Prostatitis ist eine entzündliche Läsion der Prostata, eines Organs, das nur Männer haben. Eisen führt drei aus
Wichtigste Funktionen:
- sekretorisch - produziert ein spezielles Enzym, das die Viskosität von Spermien reguliert und die Lebensfähigkeit männlicher Keimzellen für eine erfolgreiche Befruchtung der Eizelle sicherstellt;
- motor - steuert das Muskelgewebe des Harnröhrenschließmuskels, wodurch der korrekte Prozess des Urinabflusses erfolgt und die Sekretion der Prostata während der Ejakulation freigesetzt wird;
- Barriere - verhindert das Eindringen von Infektionserregern in die oberen Harnwege aus der Harnröhre, bietet eine antibakterielle Barriere als Teil des männlichen Immunsystems.
Bei einer Prostatitis vergrößert sich die Prostatadrüse und beginnt, die Harnröhre zusammenzudrücken, was den normalen Urinabfluss stört. Das Organ selbst kann aufgrund einer Entzündung seine Funktionen nicht vollumfänglich erfüllen.
Die Gründe
Die Quelle männlicher Gesundheitsprobleme - Prostatitis - kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:
- Das Vorhandensein von Staus im Beckenbereich. Am häufigsten tritt eine solche Blutstauung aufgrund einer sitzenden, bewegungslosen Lebensweise und Übergewicht auf.
- Infektiöse Infektion der Prostata. Es kann absteigend (durch den Urin) oder aufsteigend (durch die Harnröhre) sein und zusammen mit Blut oder Lymphe in die Prostata gelangen.
Die Entwicklung einer Prostatitis tritt normalerweise vor dem Hintergrund des Vorhandenseins bestimmter Risikofaktoren auf:
- Mangel an körperlicher Aktivität;
- Aufrechterhaltung einer sitzenden Lebensweise;
- unregelmäßiges Sexualleben;
- Hypothermie, insbesondere für das kleine Becken;
- das Vorhandensein von Verletzungen im Beckenbereich;
- geschwächte Immunität;
- Unterernährung mit einer Fülle von süßen, fettigen und frittierten Speisen;
- das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
- Infektion mit sexuell übertragbaren Infektionen.
Arten
Nach ICD-10 (International Classification of Diseases) werden 4 Arten von Prostatitis unterschieden:
- Akute Prostatitis.
- Chronische bakterielle Prostatitis.
- Chronische Prostatitis ist nicht bakteriell, entzündlich und nicht entzündlich.
- Chronische Prostatitis, asymptomatisch.
In der akuten Form der Krankheit treten die Symptome stark und deutlich auf, der Entzündungsprozess entwickelt sich schnell. Häufige Ursachen sind Infektionen der Prostata mit Infektionserregern, die aus der Harnröhre oder dem Blut eindringen.
Chronische bakterielle Form - akute Prostatitis, die nicht rechtzeitig geheilt wurde. Die Entwicklung des pathologischen Zustands wird durch dieselben Faktoren erleichtert, die eine akute Entzündung beeinflussen - Infektionen des Urogenitalsystems und Blutstauung in den Beckenorganen.
Nicht bakterielle chronische Prostatitis (auch chronisches Beckenschmerzsyndrom genannt) tritt am häufigsten bei älteren Männern auf. Es kann sich sowohl vor dem Hintergrund einer Funktionsstörung der Prostata als auch als Folge einer Autoimmunreaktion des Körpers entwickeln.
Chronische asymptomatische Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, bei der Patienten keine unangenehmen Empfindungen zeigen.
Klinik
Das Krankheitsbild der akuten Prostatitis hat sehr anschauliche Manifestationen, die nicht zu übersehen sind und mit denen nur schwer zu leben ist:
- ein Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C;
- Frösteln mit Schweiß und Schwäche;
- starke Schmerzen im Unterbauch, Perineum, Genitalien;
- Störungen beim Wasserlassen - Schwierigkeiten, Schmerzen, akuter Harnverhalt.
Beim Problem der chronischen Prostatitis treten ähnliche, aber weniger ausgeprägte Symptome auf, die oft übersehen werden:
- dumpfer Schmerz im Perineum und Unterbauch, der auf das Kreuzbein und die Genitalien ausstrahlt;
- schwieriges Wasserlassen, schmerzhaft und schnell mit zwingendem (scharfem und unwiderstehlichem) Drang, meistens nachts;
- erektile Dysfunktion;
- Abnahme der Qualität und Dauer des Geschlechtsverkehrs;
- Abnahme der Schwere des Orgasmus.
Der asymptomatische Verlauf der Prostatitis verläuft ohne Klagen des Patienten. Das Problem wird zufällig bei Prostata- und/oder Urintests entdeckt.
Diagnostische Methoden
Bei Verdacht auf eine Prostatitis führt der Arzt eine Diagnostik durch, deren erster Schritt darin besteht, Beschwerden abzuklären und die Anamnese zu studieren. Es werden Informationen über alle Symptome und deren Entwicklung gesammelt. Folgende Aktivitäten werden verfolgt:
- Palpation der Prostata durch das Rektum, um die Größe des Organs, seine Dichte und Schmerzen zu bestimmen. Für die weitere bakteriologische Analyse im Sondierungsprozess wird auch das Geheimnis der Drüse gesammelt. Der Zweck der Studie besteht darin, eine Reihe von Diagnosen auszuschließen: Adenom oder Prostatakrebs, Rektumkrebs.
- Ultraschall und TRUS zur Ergänzung und Klärung der bei der Palpation gewonnenen Daten.
- Bakteriologische Analyse des Prostatasekrets zum Nachweis einer Infektion und Bestimmung der Art der Erreger. Für die Auswahl und Verschreibung von Antibiotika werden Daten benötigt.
- Ein Bluttest zur Bestimmung des PSA-Spiegels (prostataspezifisches Antigen) - ermöglicht den Ausschluss von Adenomen und Drüsenkrebs.
- Biopsie - Untersuchung einer Prostatagewebeprobe unter einem Mikroskop zur Bestätigung oder Widerlegung von Adenomen und Krebs.
Behandlung
Die moderne Urologie betrachtet drei Arten der Behandlung von akuter Prostatitis und Exazerbationen der chronischen Form der Krankheit:
- Medikation;
- chirurgisch;
- Physiotherapie.
Bei einer Drogenexposition werden Antibiotika aus den Gruppen der Penicilline, Fluorchinolone, Makrolide, Tetrazykline, Cephalosporine oder Aminoglykoside eingenommen. Das spezifische Medikament wird vom Arzt verschrieben, je nachdem, welcher Infektionserreger die Entzündung hervorgerufen hat. Zusätzlich werden Patienten verschrieben:
- entzündungshemmende Medikamente zur Beseitigung von Fieber;
- Schmerzmittel;
- Antispasmodika zur Normalisierung des Urinabflusses;
- Alpha-Blocker zur Linderung der Symptome und zur Wiederherstellung eines gesunden Wasserlassens.
In Abwesenheit der Wirkung von Medikamenten oder in fortgeschrittenen Fällen einer akuten Prostatitis kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff verschreiben, bei dem entweder die gesamte Prostata oder ein Teil davon entfernt wird. Die Operation ist notwendig bei Patienten mit Begleitproblemen: Prostatasteinen oder gutartigen und bösartigen Neubildungen.
Physiotherapie ist eine Ergänzung zur medikamentösen Behandlung, sie kann nur durchgeführt werden, nachdem der akute Entzündungsprozess beseitigt wurde. Patienten werden angezeigt:
- Massage;
- Bewegungstherapie (Physiotherapie);
- Magnetfeldtherapie;
- Ultraschallbehandlung;
- elektrische Stimulation;
- Mikrowellen- und Laserbelichtung;
- Reflexologie.
Die Ernennung einer bestimmten Art von Verfahren erfolgt durch den behandelnden Arzt.
Bei chronischer Prostatitis während der Remission muss der Patient:
- sich regelmäßigen Untersuchungen und gegebenenfalls einer Antibiotikatherapie unterziehen;
- essen Sie richtig und vermeiden Sie sowohl Erschöpfung als auch das Auftreten von Übergewicht;
- den Körper vor Unterkühlung schützen;
- sich an der Bewegungstherapie beteiligen, und Übungen sollten die Muskeln des Unterbauchs und des Beckenbodens stärken;
- regelmäßiges Sexualleben haben;
- schlechte Angewohnheiten loswerden.
Ein nützliches Verfahren ist auch die Prostatamassage, durch die sich die Durchblutung und der Sekretabfluss im Organ verbessern, was dazu beiträgt, das Wiederauftreten des akuten Stadiums der Krankheit zu verhindern.
Komplikationen
Komplikationen der Prostatitis manifestieren sich sowohl in der Prostata selbst als auch in den sie umgebenden Organen, was auf die anatomische Lage zurückzuführen ist. In der akuten Form können Infektionserreger die Blase und die Nieren erreichen, Entzündungen - das Fettgewebe der Drüse, den Venenplexus und das Rektum erreichen.
Chronische Erkrankungen sind gefährlich, da sie nicht nur die Gewebe und Organe rund um die Prostata betreffen, sondern auch die nervösen, urologischen und reproduktiven Bereiche betreffen.
Mögliche Komplikationen einer akuten Prostatitis:
- Abszess;
- Phlebitis der Venengeflechte im kleinen Becken;
- Entzündung des Fettgewebes;
- Orchitis;
- Nebenhodenentzündung;
- Vesikulitis;
- Pyelonephritis.
Chronische Prostatitis verursacht die folgenden Komplikationen:
- chronisches Schmerzsyndrom;
- sexuelle Funktionsstörung;
- Unfruchtbarkeit;
- Verletzungen des Urinierens;
- allgemeine Verschlechterung der Lebensqualität.
Impotenz und Unfruchtbarkeit
Die beiden häufigsten Probleme im Zusammenhang mit Prostatitis sind Impotenz und Unfruchtbarkeit. Die Entwicklung jeder Erkrankung erfolgt vor dem Hintergrund einer chronischen Schädigung der Prostata.
Impotenz (erektile Dysfunktion) manifestiert sich in 40% der Fälle von vernachlässigter und unbehandelter Prostatitis. Die Entwicklung von Komplikationen dauert lange, manchmal jahrelang. Seine Gründe:
- Verletzung der Prostata mit falschem Durchgang von Nervenimpulsen und Ausfall der Hormonproduktion;
- Verschlechterung der Kontrolle über die Beckenbodenmuskulatur, die für das Auftreten einer Erektion verantwortlich ist;
- psychische Unsicherheit;
- Schmerzsyndrom, das Ängste vor einem möglichen Versagen im Bett hervorruft.
Es ist unmöglich, über die unbedingte Verbindung von Prostatitis mit Unfruchtbarkeit zu sprechen. Diese Krankheit hat einen indirekten Einfluss auf die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes und nur mit einem fortgeschrittenen chronischen Verlauf. Ursachen von Fruchtbarkeitsproblemen vor dem Hintergrund einer Prostataschädigung:
- Abnahme der Qualität der Samenflüssigkeit;
- Abnahme der Anzahl und Abnahme der Spermienbeweglichkeit;
- das Vorhandensein von Schäden und Defekten von Keimzellen;
- Vernarbung der Samenleiter;
- Versagen der sekretorischen Funktion;
- testikuläre Dysfunktion.
Bei einer akuten Prostatitis werden Spermien geschädigt, ihre Qualität und Beweglichkeit verschlechtern sich, es bilden sich Defekte und es werden weniger männliche Keimzellen produziert.
Verhütung
Es ist möglich, Prostatitis vorzubeugen, aber es ist notwendig, eine Reihe von vorbeugenden Empfehlungen ständig zu befolgen:
- führen Sie einen gesunden Lebensstil mit richtiger Ernährung, angemessener körperlicher und sexueller Aktivität und dem Fehlen schlechter Gewohnheiten;
- sich an physiotherapeutischen Übungen beteiligen, die darauf abzielen, Staus in den Beckenorganen zu beseitigen und die Beckenmuskulatur zu stärken;
- sich rechtzeitig von einem Urologen und Andrologen untersuchen lassen;
- Vorsicht vor Unterkühlung.
Prostatitis ist eine schwere Erkrankung des urologischen Bereichs, die den männlichen Körper erheblich schädigen kann. Es ist sehr wichtig, auf die ersten Anzeichen seines Auftretens zu achten und Spezialisten aufzusuchen, die eine vollständige Behandlung verschreiben. Ohne dies kann ein akuter Zustand chronisch werden und noch größere gesundheitliche Probleme verursachen.