Wie behandelt man Prostatitis? Methoden der konservativen und chirurgischen Therapie

Prostatitis ist eine entzündliche Erkrankung. Sie geht mit unangenehmen Symptomen einher, ist mit verschiedenen Komplikationen behaftet und erfordert daher eine obligatorische Behandlung. Es kann konservativ oder chirurgisch sein. In jedem Fall ist ein integrierter Ansatz erforderlich.

Die Behandlung der Prostatitis erfolgt in den meisten Fällen mit konservativen Methoden. Dazu gehören medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Ernährungs- und Lebensstilumstellung, Gymnastik und Schulmedizin. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Medikamentöse Behandlung von Prostatitis

Die Hauptrichtung bei der konservativen Behandlung von Prostatitis ist der Einsatz verschiedener Medikamente. Sie werden verwendet, um die zugrunde liegende Ursache der Pathologie sowie die begleitenden Symptome zu beseitigen. Bei der medikamentösen Therapie der Prostatitis werden verschiedene Darreichungsformen eingesetzt: Tabletten, Injektionen, rektale Zäpfchen, Mikroklistiere.

Tabletten gegen Prostatitis

Medikamente zur Behandlung von Prostatitis in Tablettenform sind etiotrop, pathogenetisch und symptomatisch. Die ersten werden bei infektiösem Ursprung der Krankheit eingesetzt, die zweiten werden zur Beseitigung von Stauungen benötigt und die dritten lindern die wichtigsten Manifestationen der Pathologie.

Zur antibakteriellen Therapie werden etiotrope Medikamente eingesetzt. Sie zerstören pathogene Mikroorganismen, die einen Entzündungsprozess im Prostatagewebe auslösen. Bei der akuten Form der Erkrankung werden Antibiotika in Tablettenform ab 3-4 Tagen eingesetzt – vorher ist die parenterale Gabe zu bevorzugen, um schnell eine Wirkung zu erzielen.

Um ein Medikament auszuwählen, ist es zunächst notwendig, den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament zu bestimmen. Zur Behandlung von Prostatitis können Antibiotika der folgenden Gruppen verschrieben werden:

• Fluorchinolone;
• Penicilline;
• Makrolide;
• Tetracycline;
• Sulfonamide.

Die antibakterielle Therapie wird in der Regel 1–1,5 Wochen lang fortgesetzt. Gleichzeitig werden Probiotika verschrieben, um die Darmflora zu normalisieren.

Zur Behandlung von Prostatitis werden auch α-Blocker verschrieben. Sie entspannen die Muskeln und lindern Krämpfe. Dies erleichtert das Wasserlassen – Schwierigkeiten sind eines der Hauptsymptome der Krankheit. Der Therapieverlauf dauert in der Regel mindestens sechs Monate.

Eine weitere Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Prostatitis sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie werden zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt.

Bei psycho-emotionalen Störungen, die häufig mit Prostatitis einhergehen, werden Beruhigungsmittel und Antidepressiva verschrieben. Produkte auf pflanzlicher Basis sind wirksam.

Zur Behandlung von Prostatitis werden auch spezielle Medikamente mit prostatotroper Wirkung eingesetzt. Sie lindern Entzündungen und Schmerzen, verbessern die Mikrozirkulation und Stoffwechselprozesse.

Injektionen

Der Hauptvorteil von Medikamenten in Form von Injektionen ist die schnelle Abgabe des Arzneimittels an den pathologischen Herd. Zur Linderung einer akuten Erkrankung wird oft eine Injektionstherapie verordnet und dann auf andere medikamentöse Pathologien umgestellt.

Beliebte Injektionen gegen Prostatitis sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die Entzündungen und Schmerzen lindern.

Bei chronischer Prostatitis werden häufig Immunmodulatoren eingesetzt. Solche Medikamente erhöhen die Widerstandskraft des Körpers und verringern das Risiko von Verschlimmerungen und Rückfällen der Krankheit.

Wenn die Erkrankung bakteriellen Ursprungs ist, ist eine antibakterielle Therapie notwendig. Diese Behandlung wird durchschnittlich 1–1,5 Wochen lang fortgesetzt.

Rektale Zäpfchen

Die Verwendung einer solchen Darreichungsform ist aufgrund ihrer schnellen Aufnahme in den lokalen Blutkreislauf, der direkten Abgabe des Arzneimittels an den pathologischen Herd und der Minimierung des Risikos von Nebenwirkungen, insbesondere im Magen-Darm-Trakt, attraktiv.

Zur Behandlung einer Prostatitis können folgende rektale Zäpfchen verschrieben werden:

• Mit antibakterieller Wirkung.
• Entzündungshemmende Medikamente.
• Immunmodulatoren.
• Antispasmodika.

Mikroclyster

Diese Behandlungsmöglichkeit wird üblicherweise zur Bekämpfung von Entzündungen, zur antibakteriellen Behandlung sowie zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen eingesetzt. Bei Prostatitis können folgende Mikroklistiere eingesetzt werden:

• Propolis – lindert Entzündungen, regt die Blutversorgung an;
• Jod – antiseptische Wirkung;
• Sanddorn-, Tannen-, Eukalyptus-, Pfirsichöl.

Volksheilmittel

Alternativmedizin ist bei der Behandlung von Prostatitis wirksam. Sie können folgende Rezepte verwenden:

• 0,5 kg geschälte rohe Kürbiskerne durch einen Fleischwolf geben, 0,2 kg Honig hinzufügen und gründlich vermischen. Aus der entstandenen Masse kleine Kugeln formen und kalt lagern. Essen Sie einen solchen Ball zweimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Kauen Sie es unbedingt zwei Minuten lang.
• 1 EL aufbrühen. l. Zerkleinerte Haselnussrinde oder -blätter mit einem Glas kochendem Wasser übergießen und abgedeckt eine halbe Stunde ziehen lassen. Dann filtern und viermal täglich ein Viertelglas einnehmen.
• 1 Liter kochendes Wasser 1 TL aufbrühen. trockener Wermut. Wenn der Aufguss auf 40 Grad abgekühlt ist, filtern und abseihen. Anwendung bei Mikroklistieren: 100 ml Lösung pro Eingriff. Wiederholen Sie dies eine Woche lang.
• Bereiten Sie Saft aus frischer Petersilie zu und nehmen Sie dreimal täglich 1 EL ein. l. eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
• Haselnussblätter, Fingerkrautwurzel und Kornblumenblüten zu gleichen Anteilen mischen. 3 EL aufbrühen. l. Sammeln Sie drei Gläser kochendes Wasser und lassen Sie es über Nacht stehen, filtern Sie es morgens und nehmen Sie dreimal täglich ein Glas vor den Mahlzeiten ein.

Physiotherapie, Massage

Einer der wirksamsten Bereiche bei der Behandlung von Prostatitis sind physiotherapeutische Verfahren. Folgende Methoden kommen häufig zum Einsatz:

• Kryotherapie;
• Ultraschalltherapie;
• Elektrophorese oder Phonophorese mit Medikamenten (entzündungshemmende Medikamente, Anästhetika, Antibiotika);
• elektrische Hardware-Stimulation;
• Magnetfeldtherapie;
• Lasertherapie;
• Darsonvalisierung;
• Galvanisierung;
• Mikrowellentherapie;
• Heilbäder;
• Schlammtherapie;
• UHF-Therapie.

Zu den physiotherapeutischen Behandlungsmethoden gehört auch die Massage. Dies kann manuell oder mit einem elektrischen Massagegerät erfolgen. In jedem Fall sollte eine solche Behandlung von einem Spezialisten durchgeführt werden, da das Verfahren mangels entsprechender Erfahrung unwirksam sein und sogar Schaden anrichten kann.

Ernährung, Lebensstil

Ein konservativer Ansatz zur Behandlung von Prostatitis erfordert auch bestimmte Änderungen im Lebensstil. Folgende Regeln sind zu beachten:

• Hören Sie mit dem Rauchen und Alkohol auf.
• Normalisieren Sie Ihr Gewicht bei Bedarf. Dies wird durch eine schrittweise Reduzierung der täglichen Kalorien und körperliche Betätigung erreicht.
• Mäßige körperliche Aktivität. Sie müssen unbedingt laufen – machen Sie mindestens 10.000 Schritte pro Tag. Dies ist sehr wichtig, um Staus zu beseitigen und zu verhindern.
• Regelmäßiges Sexualleben. Es ist wichtig, sich auf einen Sexualpartner zu beschränken und Kondome zu verwenden.
• Stärkung des Immunsystems. Dies wird durch mäßige körperliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung, das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten und Abhärtung erreicht. In regelmäßigen Abständen sollten Sie einen Vitamin-Mineral-Komplex einnehmen – die entsprechende Option sollte von Ihrem behandelnden Arzt ausgewählt werden.

Auch auf Ihre Ernährung sollten Sie achten. Es muss folgende Anforderungen erfüllen:

• Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel und stark extraktive Lebensmittel – Gewürze, scharfe Gewürze, Gurken, Marinaden, geräuchertes Fleisch.
• Vermeiden Sie Produkte, die die Gasbildung verstärken. Dies gilt für Hülsenfrüchte, Kohl, Süßwaren, kohlensäurehaltige Getränke, Kwas und Schwarzbrot.
• Bereichern Sie Ihre Ernährung mit fermentierten Milchprodukten, frischem Gemüse, Obst und Kräutern.
• Der regelmäßige Verzehr von Fisch und Meeresfrüchten ist notwendig.
• Halten Sie sich an das optimale Trinkregime. Liegt keine andere ärztliche Anweisung vor, sind 2-2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag erforderlich. Es kann sich um reines oder mineralisches (stilles) Wasser, grünen oder Kräutertee, frisch zubereitetes Fruchtgetränk, Kompott oder Saft handeln. Auf starken Tee und Kaffee sollte verzichtet werden.
• Beim Kochen sollte man sich auf Kochen, Dünsten, Backen und Köcheln beschränken.

Übung

Physiotherapie ist bei Prostatitis sinnvoll. Es kann auch zu Hause durchgeführt werden.

Nützliche Übungen:

• Drücken Sie im Stehen den Muskel zusammen und simulieren Sie so das Anhalten des Wasserlassens. Halten Sie diese Position fünf Mal und entspannen Sie sich dann. Machen Sie 10 Wiederholungen.
• Legen Sie sich auf den Boden. Heben Sie Ihre Beine und Ihr Becken gleichzeitig gerade an und führen Sie die „Birkenbaum“-Haltung aus. Am äußersten Punkt müssen Sie so lange wie möglich fixieren und durchhalten.
• Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie die Beine einige Zentimeter über den Boden und führen Sie Kreuzbewegungen aus, die eine Schere imitieren. Nach einer kurzen Pause wiederholen Sie die Übung, jedoch auf dem Bauch liegend.
• Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie die Beine an und imitieren Sie das Fahrradfahren. Erhöhen Sie das Tempo schrittweise. Führen Sie die Bewegungen zuerst vorwärts, dann in die entgegengesetzte Richtung aus.
• Legen Sie sich auf den Bauch. Heben Sie Ihre gestreckten Beine 5 cm über den Boden und halten Sie sie einige Sekunden lang gedrückt. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück und machen Sie mehrere Wiederholungen. Wiederholen Sie die Übung und heben Sie dabei die Beine einzeln an.
• Führen Sie flache Kniebeugen aus und spreizen Sie dabei die Knie zur Seite. Die Füße sollten nicht vom Boden abheben, der Rücken sollte gerade sein.
• Stellen Sie sich zur Stütze und schwingen Sie Ihre Beine – jeweils 15 Mal.
• Gehen Sie auf Ihrem Gesäß. Sie müssen auf dem Boden sitzen und abwechselnd Ihr Gesäß nach vorne bewegen. Sie müssen auf dem gleichen Weg zurückgehen.
• Setzen Sie sich auf den Boden und strecken Sie Ihre Beine leicht auseinander. Beugen Sie sich vor und versuchen Sie, Ihre Socken zu erreichen.

Die Übungen sollten reibungslos durchgeführt werden und dabei auf die Atmung geachtet werden. Erhöhen Sie die Belastung schrittweise. Die Zulässigkeit solcher Übungen sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Chirurgische Behandlung

In den meisten Fällen wird die Prostatabehandlung mit konservativen Methoden durchgeführt, manchmal bleibt jedoch nur eine Operation. Folgende Methoden sind möglich:

• Prostatektomie – Entfernung der Prostata ganz oder teilweise. Die Operation kann endoskopisch oder abdominal erfolgen.
• Resektion der Prostata – Entfernung eines Drüsenfragments. Es gibt suprapubische, laparoskopische und transurethrale Resektionen.
• Beschneidung (Zirkumzision) – kreisförmiges Abschneiden der Vorhaut. Wird bei chronischer Prostatitis und zu deren Vorbeugung durchgeführt.
• Abszessdrainage. Dieser chirurgische Eingriff ist minimalinvasiv und beinhaltet das Absaugen des eitrigen Inhalts durch eine Punktion mit einer Nadel und das anschließende Waschen der Höhle mit Antiseptika.

Prostatitis ist eine ziemlich häufige Pathologie. Zur Behandlung kommen verschiedene Methoden zum Einsatz: medikamentöse Therapie, Physiotherapie, physikalische Therapie, spezielle Diät, Operation. In jedem Fall muss ein Spezialist die geeigneten Taktiken auswählen und deren Wirksamkeit überwachen.